La DHEA augmente la densité minérale osseuse chez les femmes jeunes souffrant d'anorexie mentale et chez les personnes agees

 

La DHEA augmente la densité minérale osseuse chez les femmes jeunes souffrant d'anorexie
mentale et chez les personnes agees...

25 octobre 2010 (Toronto, Ontario) - Un régime qui combine déhydroépiandrostérone orale (DHEA) avec un traitement hormonal substitutif (THS) augmente la densité minérale osseuse chez les femmes jeunes souffrant d'anorexie mentale, selon une nouvelle étude présentée ici, à l'American Society for Bone and recherche minérale Réunion annuelle 2010.

«Beaucoup de ces femmes se battent avec une mauvaise alimentation pour de très longues périodes de temps. Nous nous occupons d'un certain nombre d'adolescents souffrant d'anorexie et nous avons cherché des moyens pour prévenir et traiter les problèmes que nous identifions squelettiques», a déclaré Amy DiVasta, MD, MMSC, du Children's Hospital de Boston dans le Massachusetts. «De nombreuses études à ce jour ont été assez décevantes, nous avons donc voulu voir si nous pouvions trouver un meilleur traitement."

Des études antérieures ont montré que le THS ne suffit pas de prévenir la perte osseuse dans l'anorexie mentale et que la DHEA, bien qu'il n’accroît pas la densité osseuse,il entraîne également un gain de poids, ce qui rend possible de resoudre le problème particulier dans cette categorie de patients, dit-elle.

Dans cette étude, 80 femmes souffrant d'anorexie mentale, âgés de 13 à 27 ans, ont été selectionnées pour recevoir, pendant 18 mois, soit 50 mg par jour de DHEA micronisée plus HRT avec 20 ug d'éthinylestradiol par 0,1 mg de lévonorgestrel, soit un placebo.

Les enquêteurs ont constaté que après plus de 18 mois d'étude, la densité minérale fémorale de la structure osseuse a augmenté de 3,4% dans le groupe THS DHEA plus, et a diminué de 2,1% dans le groupe placebo (× temps de traitement; P <.01).
La zone de la tige fémorale en coupe a augmenté de 2,5% dans le groupe de traitement, et a diminué de 1,8% dans le groupe placebo (P <.01). Il n'y avait aucune différence de module de section de la tige femorale.

Le  “buckling ratio  “, qui est une mesure du risque de fracture, a diminué dans le groupe traité par 5,9%, et augmenté de 2,7% dans le groupe placebo (p =. 02). Il n'y avait pas de différence dans la structure de la hanche au col fémoral étroite entre les 2 groupes, confirme le Dr DiVasta.

"Nous ne sommes pas sûrs du mécanisme mais nous pensons que la DHEA agit en aidant à stimuler la formation osseuse pour ces patientes. Normalement, la formation osseuse est très reduites chez les patients souffrant d'anorexie mentale, de meme qu'il en est chez les patients âgés," Dr DiVasta dit Medscape Nouvelles médicales.

"Nous espérons que les medecins pouront envisager de proposer cela comme une thérapie à court terme pour les patients qui souhaitent rétablir leur alimentation, dit-elle dans une interview. "Jusqu'ici, nous avons été si limitées dans les options, nous devons aider ces jeunes femmes.